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这一系列举措是否会极大推动强基层工作取得实质性进展？刘远立：南沙首先，南沙要说明的是，由于我国医疗服务体系的主体是公立医院，而公立医院技术设备的更新换代主要依赖政府财政投入，所以超长期国债也好，医疗卫生强基工程也好，国家对于这一领域投入的增加，对公立医院高质量发展、满足民众增长的健康需求是必要的。前一阶段，沥心落水实现优质医疗资源下沉的重点，沥心落水是国家区域医疗中心的建设，这类中心往往依托原本已较为优质的医疗资源建设，比如省级或地级市的三甲医院，希望接下来的重点是强化县域医疗服务体系建设，特别是对人口大县和交通不便的边远山区予以倾斜。

现如今，桥被一方面，很多县级医院任务越来越重。另一方面，船只车辆为了不误诊、减少诉讼，就只能将各项检查能做皆做，不仅会加重病人负担、影响医患关系，还可能产生对病人健康的损害。而一旦县域医共体建立了，撞断县域内的三级医疗机构就变成一家人，龙头医院就不会再有强了徒弟、饿死师傅的担忧。

图/新华《中国新闻周刊》：广州既然医共体对强基层如此重要，实现了紧密型县域医共体全覆盖，是不是就意味着强基层任务完成了？刘远立：也不尽然。医疗卫生强基工程如果能把强化县域医疗体系作为重点，南沙就是雪中送炭了。

所以，沥心落水尽管基层医疗机构数从2009年的88.2万个，沥心落水增加到2024年的104万个，增幅达17.9%，但基层医疗机构的诊疗量在总诊疗人次数中的占比却在下降，从2009年的61.8%下降到2024年的51.7%。

医疗卫生强基工程的核心目标，桥被是通过提升基层医疗服务能力，实现大病不出省，一般病在市县解决，日常疾病在基层解决。未来随着风电光伏装机新增装机持续快速增长，船只车辆风电光伏装机超过火电将成为常态。

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